Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, двояковыпуклые. 1 таб. нифурател 200 мг. Вспомогательные вещества: желатин, магния стеарат, титана диоксид, сахароза, тальк, крахмал, полиэтиленгликоль 6000, гуммиарабик, магния карбонат, воск.
Клинико-фармакологическая группа: Антибактериальный препарат, производное нитрофурана.
Фармакологическое действие
Противомикробный препарат широкого спектра действия, производное нитрофурана. Высоко активен в отношении ряда бактерий (в т.ч. в отношении Helicobacter pylori и Papiliobacter spp.), грибов и простейших (в т.ч. в отношении возбудителей кишечного амебиаза и лямблиоза. Обладает низкой токсичностью.
Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу, при хронических заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта у детей и взрослых. Является препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и других кишечных бактериальных инфекций. Нифурател выводится преимущественно почками, оказывая антибактериальное действие в мочевыводящем тракте. Препарат применяется для лечения заболеваний мочевыводящих путей, а также для предоперационной подготовки.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь нифурател быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком. Биотрансформируется в печени и в мышечной ткани. Полностью выводится с мочой (30-50% в неизмененном виде).
Показания
-
хронические воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori;
-
кишечный амебиаз;
-
лямблиоз;
-
инфекции мочевыводящих путей, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами;
-
вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (трихомонады, грибы рода Candida, бактерии).
Режим дозирования
-
При инфекциях, вызванных Helicobacter pylori, взрослым Макмирор назначают по 400 мг (2 таб.) 2-3 раза/сут; детям рекомендуемая доза определяется из расчета по 15 мг/кг массы тела 2 раза/сут. Продолжительность приема — 7 дней.
-
При кишечном амебиазе взрослым назначают по 400 мг (2 таб.) 2-3 раза/сут; детям — в дозе из расчета по 10 мг/кг 3 раза/сут. Продолжительность приема 10 дней.
-
При лямблиозе взрослым назначают по 400 мг (2 таб.) 2-3 раза/сут; детям — в дозе из расчета по 15 мг/кг 2 раза/сут. Продолжительность приема — 7 дней.
-
При инфекциях мочевыводящих путей взрослым в зависимости от тяжести заболевания препарат назначают по 600-1200 мг(3-6 таб.)/сут в течение 7-14 дней; детям рекомендуемая доза составляет 30-60 мг/кг, разделенная на 2 приема.
-
При вагинальных инфекциях взрослым по 200 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера); детям рекомендуемая суточная доза составляет 10 мг/кг массы тела, разделенные на 2 приема; продолжительность приема 10 дней.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога, гастралгия. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Противопоказания
-
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности возможно только по строгим показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, т.к. нифурател проникает через плацентарный барьер.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. нифурател выделяется с грудным молоком.
Особые указания
При лечении вагинальных инфекций одновременно с приемом препарата Макмирор внутрь проводят местную терапию. Если назначают только Макмирор для приема внутрь, то дозу препарата повышают до 800-1200 мг/сут (4-6 таб.). В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.
Лекарственное взаимодействие
Макмирор усиливает противогрибковое действие нистатина при совместном применении.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.