Берлитион 300 форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой бледно-желтого цвета, круглые, с риской на одной стороне. 1 таб. тиоктовая (α-липоевая) кислота 300 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, повидон (К-30), кремния диоксид коллоидный безводный. Состав оболочки: Opadry OY-S-22898 желтый (гипромеллоза, титана диоксид (Е171), натрия додецилсульфат, парафин жидкий, краситель хинолиновый желтый (Е104), краситель желто-оранжевый (Е110), парафин жидкий).
Концентрат для приготовления раствора для инфузий прозрачный, зеленовато-желтого цвета. 1 мл 1 амп. этилендиаминовая соль тиоктовой (α-липоевой) кислоты 32.33 мг 388 мг, что соотв. содержанию тиоктовой (α-липоевой) кислоты 25 мг 300 мг Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этилендиамин, вода д/и.
Клинико-фармакологическая группа: Препарат с антиоксидантным действием, регулирующий углеводный и липидный обмен. Гепатопротектор.
Препарат Берлитион 300 фармакологическое действие
Препарат, регулирующий обмен веществ. Тиоктовая (α-липоевая) кислота — эндогенный антиоксидант, образуется в организме при окислительном декарбоксилировании α-кетокислот и пировиноградной кислоты. Способствует снижению содержания глюкозы в крови и увеличению содержания гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности.
По характеру биохимического действия близка к витаминам группы В. Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие.
Использование этилендиаминовой соли тиоктовой кислоты в растворах для в/в введения (имеющей нейтральную реакцию) позволяет уменьшить выраженность побочных реакций.
Берлитион 300 фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь тиоктовая (α-липоевая) кислота быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием с пищей уменьшает всасывание.
Время достижения Cmax — 40-60 мин. Биодоступность — 30%. При в/в введении Cmax составляет 25-38 мкг/мл и достигается через 10-11 мин, AUC — около 5 мкг х ч/мл. Vd — около 450 мл/кг.
Метаболизм и выведение
Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся с мочой (80-90%). T1/2 — 20-50 мин. Общий плазменный клиренс — 10-15 мл/мин.
Лекарство Берлитион 300 показания
-
диабетическая полиневропатия;
-
алкогольная полиневропатия.
Препарат Берлитион 300 режим дозирования
Внутрь взрослым назначают по 600 мг 1 раз/сут. Таблетки Берлитион 300 принимают натощак, приблизительно за 30 мин до первого приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом индивидуально. При тяжелых формах полиневропатии в начале лечения препарат Берлитион 300 назначают в/в по 300-600 мг (соответственно 12-24 мл)/сут в течение 2-4 недель. В дальнейшем переходят на поддерживающую терапию и назначают Берлитион 300 в форме таблеток по 300-600 мг/сут.
Правила приготовления и хранения инфузионнного раствора
Для приготовления инфузионного раствора 1-2 ампулы Берлитиона 300 разбавляют 250 мл 0.9% раствора натрия хлорида и вводят в/в капельно в течение 30 мин. Из-за светочувствительности активного вещества инфузионный раствор Берлитион 300 следует готовить непосредственно перед применением. Раствор препарата нужно защищать от воздействия света, например, при помощи алюминиевой фольги. Защищенный от света раствор Берлитион 300 может храниться в течение примерно 6 ч.
Препарат Берлитион 300 побочное действие
-
Со стороны пищеварительной системы: возможно (после приема внутрь) — диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, изжога.
-
Со стороны ЦНС: в отдельных случаях (после в/в введения) — судороги, диплопия; при быстром в/в введении возможны ощущения тяжести в голове и затруднения дыхания, которые проходят самостоятельно.
-
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях (после в/в введения) — петехии на коже и слизистых оболочках, тромбоцитопатия, геморрагическая сыпь (пурпура).
-
Со стороны обмена веществ: гипогликемия (в связи с улучшением усвоения глюкозы).
Аллергические реакции: в отдельных случаях — крапивница, системные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
Местные реакции: иногда — жжение в месте инъекции.
Лекарство Берлитион 300 противопоказания
-
детский возраст (эффективность и безопасность не установлены);
-
беременность;
-
лактация (грудное вскармливание);
-
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Берлитион 300 при беременности и лактации
Применение Берлитиона 300 при беременности и в период лактации противопоказано из-за отсутствия достаточных клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность его применения у этой категории пациенток.
Лекарство Берлитион 300 особые указания
У больных сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, особенно на начальной стадии терапии.
В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии. После приема препарата Берлитион 300 утром, применять препарата железа, магния, а также употреблять молочные продукты (из-за содержания в них кальция) рекомендуется после обеда или вечером.
Пациентам, принимающим препарат Берлитион 300, следует воздержаться от употребления алкоголя.
Использование в педиатрии
Берлитион 300 нельзя назначать детям и подросткам из-за отсутствия клинического опыта применения препарата у этой категории пациентов.
Берлитион 300 передозировка
Симптомы: головная боль, тошнота, рвота.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.
Берлитион 300 лекарственное взаимодействие
In vitro тиоктовая (α-липоевая) кислота взаимодействует с комплексами, содержащими ионы металлов (например, с цисплатином). Поэтому при одновременном приеме возможно ослабление действия с цисплатина.
При одновременном применении этанол и его метаболиты могут снижать терапевтическую активность Берлитиона 300. Берлитион 300 усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических средств.
Берлитион 300 фармацевтическое взаимодействие
Тиоктовая (α-липоевая) кислота образует с молекулами декстрозы (в т.ч. с растворами левулозы) труднорастворимые комплексные соединения. Берлитион 300 ЕД несовместим с растворами декстрозы, раствором Рингера, а также с растворами, о которых известно, что они вступают в реакции с SH-группами или дисульфидными мостиками.
Препарат Берлитион 300 условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности таблеток — 2 года, срок годности концентрата для приготовления раствора для инфузий — 3 года.
