Форма выпуска, состав и упаковка
Cироп 40мг
-
Действующее вещество — ципрогептадина гидрохлорид.
Фармакологическое действие и фармакокинетика
Фармакологическое действие — антигистаминное, противоаллергическое, антисеротониновое.
Блокирует гистаминовые H1-рецепторы. Понижает реакцию организма на гистамин, предотвращает и облегчает течение аллергических реакций.
Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей. Длительность действия — до 8 часов.
Оказывает выраженное антисеротониновое действие.
Ослабляет спазмогенное действие серотонина на гладкие мышцы (сосуды, кишечник и др.).
Эффективность при зудящих дерматозах, ослабление головной боли при мигрени, повышение аппетита и антидиарейное действие у больных с карциноидными опухолями обусловлено антигистаминным действием и угнетением серотониновой передачи.
Оказывает слабое холинолитическое и седативное действие.
Уменьшает гиперсекрецию соматотропина при акромегалии и выброс АКТГ при синдроме Иценко-Кушинга.
В экспериментальных исследованиях не выявлено мутагенного и тератогенного эффекта, влияния на фертильность. При приеме внутрь быстро и полностью (более 90%) абсорбируется из ЖКТ.
Максимальная концентрация достигается в течение первых 2 часов, терапевтический уровень в плазме сохраняется 4-6 часов. Равномерно распределяется в организме, проникает в ЦНС.
Интенсивно метаболизируется в печени. После однократного применения в дозе 4 мг (в виде таблеток или сиропа) 2-20% экскретируется кишечником (из них 34% — в неизмененном виде) и не менее 40% выводится с мочой главным образом в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.
При повторном ежедневном применении в дозах 12-20 мг (в виде сиропа) неизмененная форма препарата в моче не обнаруживается.
При почечной недостаточности элиминация замедляется
Показания
-
крапивница (острая, хроническая и холодовая),
-
поллиноз,
-
сывороточная болезнь,
-
круглогодичный или сезонный аллергический ринит,
-
аллергический конъюнктивит,
-
ангионевротический отек;
-
аллергические реакции на прием лекарственных средств,
-
переливание крови,
-
укусы насекомых,
-
введение рентгеноконтрастных веществ
-
кожные заболевания — зудящие дерматозы,
-
контактный дерматит,
-
токсикодермия,
-
нейродермит,
-
экзема;
-
головная боль сосудистого происхождения,
-
мигрень,
-
вазомоторный ринит;
-
анорексия,
-
кахексия (в период реконвалесценции, при хронических заболеваниях),
-
болезнь Кушинга (моно- или комбинированная терапия),
-
комплексная терапия постгастрорезекционного синдрома повышенной моторной функции кишечника при карциноиде, хронического панкреатита, бронхиальной астмы и анафилактических реакций.
Режим дозирования
Внутрь.
Детям 6 месяцев — 2 лет (с осторожностью только в особых случаях)- до 0,4 мг/кг/сут в течение 3-4 недель, 2-6 лет — 6 мг/сут, 6-14 лет — 12 мг/сут, при анорексии — до 8 мг/сут в 3 приема.
Продолжительность лечения при анорексии и кахексии не более 3 месяцев.
Максимальные суточные дозы у детей 2-6 лет — 8 мг, 6-14 лет — 16 мг.
Побочное действие
Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, седативный эффект, снижение психомоторных реакций, беспокойство, раздражение, возбуждение, головная боль, головокружение, сонливость, атаксия, зрительные галлюцинации.
Прочие: тошнота, сухость во рту, увеличение массы тела, сыпь.
Противопоказания
-
гиперчувствительность,
-
узкоугольная глаукома,
-
доброкачественная гиперплазия предстательной железы,
-
задержка мочеиспускания,
-
сужения в области пищеварительного тракта, в т. ч. стеноз привратника,
-
стенозирующая пептическая язва,
-
предрасположенность к отекам,
-
расстройства ЦНС у пожилых пациентов,
-
беременность,
-
кормление грудью,
-
грудной возраст (до 6 месяцев).
Беременность и лактация
Прием препарата при беременности протвопоказан.
Особые указания
Первый прием рекомендуется в вечернее время, после приема пищи (седативный эффект).
С осторожностью назначают детям и пожилым пациентам (возможна повышенная чувствительность), больным с бронхиальной астмой, тиреотоксикозом, повышенным внутриглазным давлением, гипертензией и др. заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания, особенно в начальном, индивидуально определяемом, периоде лечения.
Во время курсового лечения нельзя употреблять спиртные напитки.
Передозировка
Симптомы: у детей — мидриаз и неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия, возбуждение, беспокойство, галлюцинации, атаксия, атетоз, судороги, коллапс, кома; у взрослых — заторможенность, депрессия, кома, затем — психомоторное возбуждение, судороги; редко — гипертермия и гиперемия кожных покровов.
Лечение: индукция рвоты, назначение активированного угля внутрь, с последующим промыванием желудка; при развитии угрожающих жизни симптомов со стороны ЦНС или выраженных атропиноподобных эффектов — введение раствора физостигмина салицилата; по показаниям — сосудосуживающие и противосудорожные средства, ИВЛ. Психостимуляторы и аналептические средства противопоказаны.
Лекарственное взаимодействие
Депримирующий эффект ципрогептадина уменьшают кофеин и фенамин, усиливают (взаимно) — снотворные и седативные препараты, алкоголь.
Трициклические антидепрессанты потенцируют холинолитические эффекты и угнетающее влияние на ЦНС.
Повышает болеутоляющее действие опиоидных анальгетиков.
Условия и сроки хранения
Хранить при комнатной температуре.