Свободный тестостерон – биологически активная фракция стероидного полового гормона тестостерона, не связанная с белками крови. Его дефицит приводит к импотенции. Он определяет развитие вторичных половых признаков и половое влечение.
Норма свободного тестостерона у мужчин
| Пол | Возраст | Референсные значения |
| Мужской | Меньше 9 лет | 0,1 — 1,7 пг/мл |
| 9-18 лет (препубертат) | < 1,7 пг/мл | |
| 9-18 лет (постпубертат) | 4,5 — 42 пг/мл | |
| Больше 18 лет | 5,5 — 42 пг/мл |
Причины высокого уровня тестостерона свободного
- опухоли яичек и надпочечников,
- врождённая гиперплазия и дисфункция коры надпочечников (сопровождает дефицит ферментов 21- или 11-гидроксилазы),
- раннее половое созревание у мальчиков неизвестного происхождения,
- синдром Иценко – Кушинга,
- синдром Рейфенштейна.
Причины низкого уровня тестостерона свободного
- генетические нарушения полового развития и производства тестостерона (синдром Клайнфелтера, синдром Прадера-Вилли),
- патология гипоталамо-гипофизарной системы, связанная с продукцией лютеинизирующего гормона,
- патология яичек (крипторхизм, миотоническая дистрофия),
- приобретенная патология половых желез (из-за травмы яичек, перенесённого, как при вирусном паротите, лучевого поражения или токсического воздействия этанола при алкоголизме),
- прием аналогов гонадолиберинов или антиандрогенов,
- пожилой возраст.
