Рассеянный склероз является постоянно прогрессирующим заболеванием нервной системы, которое может привести к инвалидности. Воспаление, демиелинизация и дегенерация аксонов являются основными механизмами, которые вызывают симптомы рассеянного склероза. Однако точная причина заболевания неизвестна. Предполагается, что это аутоиммунное заболевание с многофакторной основой. Симптоматическое лечение и профилактика, влияющие на естественное течение заболевания, могут замедлить развитие и уменьшить симптомы.
Рассеянный склероз является заболеванием нервной системы.
Что такое рассеянный склероз?
Рассеянный склероз (РС) представляет собой хроническое заболевание нервной системы воспалительного демиелинизирующего характера.
Около 30 человек на 100 000 человек страдают от рассеянного склероза. Диффузные изменения в центральной нервной системе, то есть в головном и спинном мозге, характерны для РС.
Основная суть изменений — повреждение миелиновых оболочек нервных волокон. Отсюда и термин «демиелинизация». «Твердые шрамы» образуются на участках, где разрушается миелин.
Как правило, отсутствие или значительное повреждение оболочек нервных волокон вызывает ненормальное или затрудненное проведение нервных импульсов.
Симптомы рассеянного склероза
Начало рассеянного склероза обычно характеризуется появлением одного симптома, реже двух или более. Редко упоминаемый ретробульбарный неврит зрительного нерва является чаще всего первым симптомом.
Наиболее распространенным симптомом является ненормальные ощущения в конечностях. Нарушения поверхностных ощущений состоят из измененных ощущений прикосновения, температуры и боли.
Часто пациенты жалуются на покалывание, онемение или чувство, напоминающее поражение электрическим током.
Симптомы ретробульбарита зрительного нерва связаны с ухудшением зрения и часто с характерной так называемой центральной скотомой.
Если есть такие симптомы, как головокружение, то это также симптом повреждения других частей нервной системы.
Симптомы ретробульбарного неврита зрительного нерва могут ухудшаться в течение нескольких дней или проявляться внезапно и могут повторяться со временем. Очень важно не игнорировать эти симптомы и как можно скорее обратиться к врачу.
Другие неспецифические симптомы:
- усталость;
- нарушения сна;
- ослабление силы;
- тяжесть и боль в ногах;
- мышечные спазмы и скованность.
Эти симптомы могут возникать при многих заболеваниях и требуют медицинской оценки. Некоторые пациенты также сообщают о проблемах с координацией движений в качестве первых симптомов.
По мере прогрессирования РС у людей может развиться парез в одной или обеих ногах или ногах и руках. Не менее часто во время рецидива пациенты жалуются на нарушения поверхностных ощущений, нарушение подвижности и преднамеренный тремор конечностей, т. е. тремор, возникающий при преднамеренном движении руки или ноги.
Общими симптомами являются также нистагм и нарушения движения глаз, а также проблемы с равновесием и головокружением.
Одним из симптомов позднего рассеянного склероза является неспособность контролировать сфинктеры. В результате этого расстройства пациенту с РС необходимо срочно мочиться или испражняться.
Проблемы, связанные с когнитивными нарушениями, редки на ранних стадиях заболевания. Память и когнитивные расстройства затрагивают около 5 процентов пациентов. Пациенты испытывают трудности с обработкой и анализом информации, а также с памятью и вниманием.
Часто пациенты с РС также страдают от депрессии, особенно после продолжительной болезни. Более того, некоторые люди страдают от сексуальной дисфункции.
Следует также иметь в виду, что в зависимости от того, какой нерв был поражен, пациент может сообщать о ряде других симптомов, таких как тремор рук и выпадение предметов из рук, проблемы с письмом, нарушения слуха, речи, судороги или эпилептические припадки.
Причины рассеянного склероза
Причины рассеянного склероза еще предстоит полностью понять. Предполагается, что основа заболевания сложна и что генетические, иммунопатологические факторы и факторы окружающей среды способствуют развитию заболевания.
Поскольку это аутоиммунное заболевание, иммунная система атакует свои собственные клетки, в данном случае клетки нервной системы.
Лечение
Лечение рассеянного склероза основано на профилактике и лечении симптомов. При рецидиве заболевания стероидные препараты используются для уменьшения выраженности воспалительной реакции в демиелинизирующем очаге и облегчения симптомов. При использовании соответствующих лекарств развитие заболевания может быть приостановлено. Если заболевание быстро прогрессирует, пациенту вводят иммунодепрессанты. Более подробно об этом написано в отдельной статье — о лечении расеяного склероза
Симптоматическое фармакологическое лечение и реабилитационные процедуры помогают в случае повышения мышечного напряжения и нарушений сфинктера.
Благотворное влияние здорового образа жизни на пациентов также не следует игнорировать. Забота о правильном весе, предотвращение усталости тела и духа, а также снижение воспаления могут защитить пациентов от повторного рецидива.