Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
1 таб.
тиамина гидрохлорид (вит. B1) 100 мг.
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 200 мг.
цианокобаламин (вит. B12) 200 мкг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон, макрогол 6000, титана диоксид, тальк, гипромеллоза, Эудражит NE30D (метакриловой кислоты и этакрилата сополимер).
Клинико-фармакологическая группа: Комплекс витаминов группы В.
Фармакологическое действие
Тиамин (витамин B1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.
Пиридоксин (витамин B6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (в т.ч. декарбоксилирования, переаминирования). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе нейромедиаторов, таких как допамин, норадреналин, адреналин, гистамин и ГАМК.
Цианокобаламин (витамин B12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма (в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов). Оказывает влияние на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК) и на липидный состав цереброзидов и фосфолипидов. Коферментные формы цианокобаламина — метилкобаламин и аденозилкобаламин — необходимы для репликации и роста клеток.
Фармакокинетика
Компоненты препарата являются водорастворимыми витаминами, что исключает возможность их кумуляции в организме.
Всасывание и распределение
Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, степень абсорбции зависит от дозы.
Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II.
Метаболизм
Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени.
Выведение
Тиамин и пиридоксин выводятся почками (около 8-10% — в неизмененном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.
Цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна — от 6 до 30%.
Показания
В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:
-
полиневропатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая, алкогольная);
-
невриты и невралгии;
-
корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
-
ишиас;
-
люмбаго;
-
плекситы;
-
межреберная невралгия;
-
невралгия тройничного нерва;
-
парез лицевого нерва.
Режим дозирования
Назначают внутрь по 1 таб. 1-3 раза/сут. Продолжительность курса определяется индивидуально.
Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
Побочное действие
В единичных случаях: тошнота, тахикардия, кожные реакции в виде зуда и крапивницы. Препарат хорошо переносится.
Противопоказания
-
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация
Не рекомендуют применять Нейромультивит при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в эти периоды.
Особые указания
Не рекомендуют применять препарат в высоких дозах более 4 недель.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Нейромультивит не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Нейромультивита и леводопы отмечается снижение противопаркинсонической эффективности леводопы.
При сочетанном применении Нейромультивита и этанола резко снижается абсорбция тиамина, входящего в состав препарата (уровень в крови может снизиться на 30%).
Во время лечения Нейромультивитом не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
